Toen Saba Javaid Faseeha naar het plaatselijke Benazir Nashonuma-centrum in het Multan-district in centraal Pakistan bracht, was ze nog maar zes maanden oud en bezorgd omdat haar dochter er kleiner en brozer uitzag dan andere baby’s van haar leeftijd. De wachtkamer zat vol met moeders, van wie sommigen huilende baby’s in slaap wiegden.
Wanneer gezondheidswerkers speciale tape aanbrengen die wordt gebruikt voor screening Ondervoeding Er was roodheid rond Fasiha’s armpjes, een teken van ernstige acute ondervoeding.
‘Ze vertelden me dat mijn kind erg zwak was’, herinnert Javid zich. “Ze had niet genoeg voeding.”
In Pakistan hebben bijna vier op de tien kinderen onder de vijf jaar een groeiachterstand of zijn ze te klein voor hun leeftijd als gevolg van chronische ondervoeding. Ondervoeding is een vorm van ondervoeding die wordt veroorzaakt door onvoldoende inname van voedzaam voedsel, calorieën en essentiële voedingsstoffen. Veel gezinnen waarderen de strijd van Javaid om reguliere maaltijden te betalen.
Zelfs als er voedsel beschikbaar is, ontbreekt het vaak aan de essentiële voedingsstoffen die nodig zijn. De gevolgen zijn misschien niet altijd direct zichtbaar, maar wel verstrekkend: zieke kinderen hebben vaak een gebrek aan energie en groeien en ontwikkelen niet normaal.
Hoe het door het WFP ondersteunde Nashonuma-programma ondervoeding bij kinderen aanpakt
Maar de Pakistaanse regering draait deze alarmerende cijfers nu terug door middel van een veelzijdige inspanning om een einde te maken aan de ondervoeding, mede opgericht door het Wereldvoedselprogramma (WFP) en later vergezeld door twee andere agentschappen van de Verenigde Naties.
Gelanceerd in 2020, een van Het grootste sociale vangnet van Zuid-Aziëdit Benazir Nashunuma-project Onlangs geëvalueerd als een van de meest succesvolle modellen voor het voorkomen van ontwikkelingsachterstanden ter wereld. Het model combineert de verstrekking van voedzaam voedsel, gezondheidszorg voor moeders, communicatie over gedragsverandering en financiële hulp.
Tot nu toe hebben ruim 4,6 miljoen moeders en kinderen in heel Pakistan van het programma geprofiteerd.
“Het laatste bewijs leert ons dat we moeten voortbouwen op lokale oplossingen die vandaag de dag werken, verantwoord moeten investeren en de ambitieuze visie om een einde te maken aan ondervoeding moeten blijven versnellen”, zegt Coco Ushiyama, WFP-landendirecteur in Pakistan.
Waarom de eerste 1000 dagen cruciaal zijn voor de kindervoeding in Pakistan
De diensten van het programma worden geleverd via een netwerk van meer dan 570 Nashonuma-centra, voornamelijk gevestigd in bestaande medische faciliteiten en ziekenhuizen. Samen zorgen ze ervoor dat moeders zoals Javaid systematisch worden geïdentificeerd via het nationale register van het BISP en vervolgens worden ondersteund, waardoor duurzame wegen worden gecreëerd om groeiachterstand terug te dringen.
Het punt is eerste 1000 dagen van het leven – De periode vanaf de zwangerschap tot de tweede verjaardag van uw kind – deze periode bepaalt de toekomstige gezondheid, het leren en de ontwikkeling van uw kind.
Voor gezinnen zoals die van Javaid kan deze steun levensveranderend zijn. Haar man is een dagloontrekker en zijn inkomen fluctueert, waardoor het moeilijk is om consequent voedzaam voedsel te betalen.
Vastbesloten om de gezondheid van haar dochter te verbeteren, reisde Javaid naar het plaatselijke Nashonuma-centrum om voedselpakketten te ontvangen om de ondervoeding te behandelen. Vervolgens steunde het WFP Wawamum, een voedzaam voedingsmiddel dat speciaal is samengesteld om kritieke voedingstekorten in de vroege kinderjaren aan te pakken.
Tijdens het bezoek kreeg ze ook adviessessies over borstvoeding, aanvullende voeding, hygiëne en voeding. Ze begon vragen te stellen, de voedingsmethoden te bespreken en het geleerde thuis toe te passen.
In huishoudens in heel Pakistan worden discussies over voeding vaak gevormd door tradities en adviezen die vrouwen van vorige generaties hebben geërfd. Javid gelooft dat geitenmelk het beste is voor pasgeborenen. Niemand legde haar uit hoe belangrijk het is om uitsluitend borstvoeding te geven, of hoe colostrum (de dikke, gele melk die een moeder onmiddellijk na de bevalling produceert) haar baby helpt beschermen tegen ziekte en ondervoeding.
Nadat ze haar borstvoedings- en voedingsgewoonten had veranderd, begon Javaid geleidelijke veranderingen in Faseeha op te merken.
“Elke maand zien we dat moeders zelfverzekerder worden.” – Centrummedewerker, Aroona Batool.
Haar dochter werd actiever. Ze begon aan te komen. Ze lacht meer, speelt meer en ziet er niet langer voortdurend moe uit.
In het Nasunuma Center zijn medewerkers regelmatig getuige van deze transformatie.
“Elke maand zien we dat moeders zelfverzekerder worden”, zegt Aroona Batool, een medewerker van het centrum. “Ze beginnen vragen te stellen, betere voedselkeuzes te maken en andere vrouwen in de gemeenschap aan te moedigen om ook te komen.”
De groeiachterstand bij kinderen en de gezondheid van moeders verbeterden aanzienlijk
een nieuwe onafhankelijke effectbeoordelingn Er werden significante verbeteringen in de gezondheid van moeders en kinderen gevonden. Vrouwen die aan het programma deelnemen, vertonen betere prenatale zorg, een gezondere gewichtstoename tijdens de zwangerschap en minder nadelige geboorte-uitkomsten.
Uit de evaluatie bleek ook dat de begunstigde kinderen een vermindering van 22% in groeiachterstand ervoeren op de leeftijd van 6 maanden en een vermindering van 18% op de leeftijd van 1 jaar – de sterkste resultaten ooit waargenomen met een mondiaal voedingsprogramma.
“Het proefproject voor de preventie van groeiachterstand dat meer dan zes jaar geleden begon, is nu niet alleen het grootste, maar ook een van de meest succesvolle sociale beschermingsprogramma’s die op grote schaal voedingsresultaten kunnen opleveren”, aldus WFP-landendirecteur Ushiyama. “Het WFP is vereerd om tijdens dit proces samen te werken met de regering van Pakistan, en vooral met het BISP.”
“Uit het laatste bewijsmateriaal blijkt dat we moeten voortbouwen op lokale oplossingen die vandaag de dag werken.” – Coco Ushiyama, landendirecteur van het Wereldvoedselprogramma in Pakistan
Tegenwoordig zit Javaid in hetzelfde bijlescentrum, wachtend op een update over de voortgang van zijn dochter. Om haar heen bleven moeders arriveren met hun kinderen in hun armen, hun zorgen leken op die van haar.
Toen het personeel voor de laatste keer naar Fasiha’s kaart keek, leunde ze angstig naar voren.
‘Dus Faseeha studeert af voor het programma?’ vroeg ze voorzichtig.
Het personeel glimlachte en knikte. Ernstige ondervoeding kan binnen enkele maanden genezen worden. De aanvullende voedingssteun die Faseeha vervolgens kreeg, zorgde ervoor dat ze zich normaal bleef ontwikkelen en haar voorbereidde op de kleuterschool.
Javed kon het niet helpen een zucht van verlichting te slaken.
‘Het betekent dat ze gezond is’, zei ze.
dit Stichting Gates Steun de evaluatie van het Nasunuma Plan.
